Инфекции, передающиеся половым путем выделяют в группу
венерических заболеваний и относятся:
6.3.1 Бактериальные инфекции:1. Мягкий шанкр — инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Возбудителем болезни является бактерия. Заболевание распространено главным образом в
Африке, Центральной и Южной Америке. 2. Си́филис — хроническое системное венерическое
инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы с последовательной сменой стадий болезни, вызываемое
бактериями.
Сайгонская (Вьетнамская) роза - редкая форма сифилиса очень трудно поддающаяся лечению встречающаяся на территории Индокитая. Получила огласку во время войны во Вьетнаме, заболевшие американские солдаты по возвращении домой долго не могли вылечить заболевание.
3. Паховая гранулёма — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями.4. Венери́ческая лимфогранулёма — хроническое заболевание, передающееся половым путём. Возбудителем являются инвазивные
серовары. Характеризуется специфическим поражением паховых, бедренных, подвздошных и глубоких тазовых
лимфатических узлов.
5. Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызываемое хламидиями. Является одним из самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путём. По статистике ежегодно хламидиозом в мире заболевает 100 млн человек, а число инфицированных хламидиями людей на всём земном шаре, по самым скромным подсчётам, достигает одного миллиарда. Урогенитальный хламидиоз является одним из самых распространённых заболеваний, передаваемых половым путём, поэтому серьёзную проблему для современной венерологии представляет поиск максимально эффективных средств лечения так называемых негонококковых воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
6. Гоноре́я — инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком — гонококком, передаваемая половым путём и характеризующаяся поражением слизистых оболочек мочеполовых органов. Относится к
венерическим заболеваниям. При гонорее поражаются
слизистые оболочки чаще всего половых путей, но могут поражаться слизистая
прямой кишки,
конъюнктива (в таком случае болезнь называется
бленнорея).
7. Микоплазмоз — хроническая инфекция, чаще всего поражающая мочеполовую систему, которую вызывают микоплазмы. Микоплазма — условно-патогенный микроорганизм и может присутствовать в нормальной микрофлоре
влагалища и уретры, не вызывая дискомфорт.
8. Уреаплазмоз — заболевание, вызываемое специфическим микроорганизмом (уреаплазма уреалитикум), относящимся к
Грам-негативным микробам, лишённым
клеточной стенки. В организм человека инфекция может попасть при рождении от больной матери: микробы могут попадать в половые пути ребёнка во время родов и сохраняться там всю жизнь, находясь в неактивном состоянии. Так, при обследовании детей колонизация влагалища уреаплазмами выявляется у 5 %. Под воздействием антибиотиков венерические микроорганизмы являясь простейшими прячутся в капсулы (или в клетку как хламидиоз) и пережидают период воздействия данных препаратов, и при удобном случае (когда иммунитет Человека ослабнет) выходят из своего укрытия. Поэтому часты случаи рецидивов.
6.3.2 Вирусные инфекции:1. ВИЧ — вирус иммунодефицита человека, вызывающий заболевание — ВИЧ-инфекцию, последняя стадия которой известна как синдром приобретённого иммунодефицита (
СПИД) — в отличие от
врождённого иммунодефицита.
2. Вирус простого герпеса второго типа HSV-2 — вид семейства вирусов герпеса, вызывающие у человека инфекции гениталий (генитальный герпес). Этот вирус является нейротрофным и нейроинвазивным, то есть после заражения мигрирует в нервную систему. Вирус особенно опасен для людей с ослабленной
иммунной системой, например для
ВИЧ-инфицированных, а также для тех, кто недавно перенёс операцию по
трансплантации органов, так как медикаменты, используемые при трансплантации, подавляют иммунную систему.
3. Остроконечные кондиломы — разновидность
кондилом представляют собой маленькие выросты телесного цвета, которые могут появляться на
половых органах, вокруг
заднего прохода, иногда во
рту. Как правило, они обусловлены вирусной инфекцией, вызываемой возбудителем — вирусом папилломы человека (ВПЧ).
4. Папилломавирус человека HPV —
вирус из
рода папилломавирусов, семейства
паповавирусов. Передаётся только от
человека к человеку и приводит к изменению характера роста тканей. Известно более 100 видов ВПЧ. Из них более 40 — могут вызвать поражение аногенитального тракта (половые органы и анальное отверстие) мужчин и женщин и появление остроконечных
кондилом. Некоторые из них безвредны, другие вызывают
бородавки, некоторые вызывают
рак.
5. Гепати́т В — вирусное заболевание, возбудителем которого является
вирус гепатита B из семейства
гепаднавирусов. Вирус отличается чрезвычайно высокой устойчивостью к различным физическим и химическим факторам: низким и высоким температурам (в том числе кипячению), многократному замораживанию и оттаиванию, длительному воздействию кислой среды. Во внешней среде при комнатной температуре вирус гепатита B может сохраняться до нескольких недель: даже в засохшем и незаметном пятне крови, на лезвии бритвы, конце иглы. В сыворотке крови при температуре +30°С инфекционность вируса сохраняется в течение 6 месяцев, при −20°С около 15 лет. Инактивируется при автоклавировании в течение 30 минут, стерилизации сухим жаром при температуре 160°С в течение 60 минут, прогревании при 60°С в течение 10 часов.
6. Цитомегаловирус CMV — род вирусов семейства
герпесвирусов. Представитель рода
HCMV- способен инфицировать людей вызывая у них
Цитомегалию.
7. Контагиозный моллюск представляет кожное заболевание, вызываемое одним из
вирусов группы оспы. Обычно поражается
кожа, иногда —
слизистые оболочки. Наиболее часто инфекция возникает у детей в возрасте от одного до десяти лет. Инфекция передаётся при непосредственном контакте с больным или через загрязнённые предметы обихода. В типичном случае
вирусная инфекция у взрослых приводит к образованию на наружных половых органах, бёдрах, ягодицах или нижней части живота узелков, приподнятых над поверхностью кожи. Они имеют полушаровидную форму. По цвету совпадают с нормальной окраской кожи или слегка розовее её. В середине полусферы имеется вдавление, чем — то напоминающее человеческий пупок. Величина этих безболезненных поражений, появляющихся обычно спустя 3-6 недель после заражения, варьирует от 1 мм до 1 см в диаметре; они имеют розовато-оранжевую окраску с перламутровой верхушкой. При надавливании на узелок из него, как из угря, выделяется творожистая пробка. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет серьёзных неприятностей и исчезает сам по себе примерно в течение 6 мес; поэтому лечение требуется не во всех случаях.
6.3.3 Протозойные инфекции:Трихомониа́з занимает первое место по распространённости среди заболеваний
мочеполового тракта передаваемых половым путём. По данным ВОЗ 10 % населения земного шара болеют трихомониазом. Трихомониаз ежегодно регистрируют у около 170 млн человек. Возбудитель — влагалищная трихомонада.
Трихомониаз опасен в первую очередь тяжёлыми последствиями в виде осложнений, которые могут быть причиной
бесплодия, патологии беременности и тому подобного. Основное место обитания трихомониаза в мужском организме —
уретра,
предстательная железа и
семенные пузырьки, в женском — влагалище. Однако при первом попадании в организм трихомонады всегда вызывают
уретрит. Заражение происходит половым путём при контакте с больным или носителем инфекции. Инкубационный период составляет 1—4 нед.
6.3.4 Грибковые инфекции:Кандидоз (молочница) — одна из разновидностей
грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода
Candida. Всех представителей данного рода относят к условно-патогенным.
Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и
толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода
Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных
штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного
иммунитета.
6.3.5 Паразитарные заболевания:Фтириаз (лобковый педикулёз) —
энтомоз, паразитарное
венерическое заболевание кожи вызываемое лобковой вошью.
Чесо́тка — заразное кожное заболевание,
акариаз из группы
акародерматитов, вызываемое микроскопическим
паразитом —
чесоточным клещом или чесоточным зуднем. Характерными признаками заболевания являются
зуд и папуловезикулезная сыпь, часто с присоединением вторичных гнойничковых элементов вследствие инфицирования при расчесывании. Само слово «чесотка» является однокоренным с глаголом «чесаться».
Диагностика:Для диагностики используется осмотр пациента, выявление клинических симптомов (боль при мочеиспускании, выделения из половых органов) и анализ мазков и образцов крови. Физические симптомы (боль, выделения) для некоторых заболеваний (остроконечные кондиломы) могут отсутствовать вовсе. Все инструментальные методы исследования обладают погрешностью, поэтому диагноз ставится обычно на основании нескольких видов исследований.
Для изучения лабораторных анализов образцов используются следующие методы:
- микроскопия мазка (прямая и люминесцентная),
- культуральный метод (нанесение образца на питательную поверхность, затем анализ лекарственной устойчивости),
- выявление антигенов к возбудителю (методами ИФА — иммунно-ферментного анализа и ПИФ — прямой иммунофлюоресценцией),
- выявление ДНК возбудителя (методом ПЦР — полимеразной цепной реакции),
- выявление антител в крови (иммунного ответа организма на возбудителя).
